Doğumun Evreleri

Doğum Evreleri Nelerdir?

Birinci​ ​evre;​ ​gerçek​ ​doğum​ ​ağrıları​ ​ile​ ​başlar​ ​servikal​ ​silinme​ ​ve​ ​dilatasyonun tamamlanması​ ​ile​ ​sonlanır. ​ ​

İkinci​ ​evre;​ ​Servikal​ ​silinme​ ​ve​ ​dilatasyonun​ ​tamamlanması​ ​ile​ ​başlar,​ ​bebeğin​ ​doğumu ile​ ​sonlanır.

Üçüncü​ ​evre;​ ​Bebeğin​ ​doğumu​ ​ile​ ​başlar,​ ​plasentanı​ ​doğumu​ ​ile​ ​sonlanır.

Doğumun​ ​birinci​ ​evresi​ ​2​ ​kısımdan​ ​oluşur

Latent​ ​Faz​ ​:​ ​Doğum​ ​sancılarının​ ​başlamasından​ ​rahim​ ​ağzının​ ​3-4​ ​cm​ ​açılmasına​ ​kadar​ ​olan  süredir.​ ​Bu​ ​devrede​ ​kasılmalar​ ​daha​ ​seyrek​ ​olur​ ​ve​ ​daha​ ​hafiftir.15-20​ ​dakikada​ ​bir​ ​gelen​ ​ve  15-20​ ​saniye​ ​süren​ ​sancılar​ ​vardır.​ ​Bu​ ​devre​ ​yaklaşık​ ​6​ ​saat​ ​kadar​ ​sürebilir. 

Aktif​ ​Faz​ ​:​ ​Rahim​ ​ağzının​ ​3-4​ ​cm​ ​olmasından​ ​10​ ​cm​ ​olmasına​ ​kadar​ ​geçen​ ​dönemdir.​ ​Bu  dönemde​ ​kasılmalar​ ​hem​ ​daha​ ​sıktır​ ​hem​ ​de​ ​daha​ ​güçlüdür.3-4​ ​dakikada​ ​bir​ ​gelen​ ​ve​ ​yaklaşık  40-60​ ​saniye​ ​süren​ ​ağrılar​ ​olur.​ ​Bu​ ​kasılmalar​ ​gittikçe​ ​sıklaşmaya​ ​başlar​ ​ve​ ​gittikçe​ ​rahatsızlık  verir.,bu​ ​dönem​ ​ilerledikçe​ ​sancılar​ ​2-3​ ​dakikada​ ​bir​ ​olur​ ​ve​ ​60-90​ ​saniye​ ​sürer.Hasta​ ​vagina  bölgesine​ ​doğru​ ​çok​ ​güçlü​ ​baskılar​ ​hisseder.     

Doğumun​ ​İkinci​ ​Evresi

Doğumun​ ​ikinci​ ​evresi​ ​rahim​ ​ağzının​ ​tam​ ​açılmasından​ ​bebeğin​ ​doğumuna​ ​kadar​ ​olan​ ​dönemdir.​ ​ve  annede​ ​ciddi​ ​ıkınma​ ​hissi​ ​oluşturur.​ ​Hastada​ ​bu​ ​arada​ ​idrar​ ​kaçırma​ ​ve​ ​dışkı​ ​kaçırma​ ​gibi​ ​istemsiz  refleksler​ ​oluşabilir. 

Bebeğin​ ​başı​ ​kafa​ ​kemikleri​ ​birbiri​ ​üzerine​ ​binerek​ ​doğum​ ​kanalında​ ​ilerler​ ​ve​ ​vaginadan​ ​dışarı  doğru​ ​baskı​ ​yaparak​ ​perineye​ ​oturur.​ ​Bu​ ​aşamada​ ​annenin​ ​artık​ ​güçlü​ ​bir​ ​şekilde​ ​ıkınması  gereklidir.​ ​Bu​ ​aşamada​ ​bebeğin​ ​başı​ ​annenin​ ​makatına​ ​baskı​ ​yaptığı​ ​için​ ​anne​ ​büyük​ ​tuvalet​ ​ihtiyacı  olduğunu​ ​düşünür.​ ​Bu​ ​aşamada​ ​kasılma​ ​başlayınca​ ​anneye​ ​derin​ ​bir​ ​nefes​ ​alıp​ ​nefesini​ ​içinde​ ​tutup  ağzından​ ​ve​ ​burnundan​ ​hava​ ​kaçırmadan​ ​uzun​ ​süre​ ​ve​ ​güçlü​ ​bir​ ​şekilde​ ​ıkınması​ ​söylenir.​ ​Hastanın  kasılması​ ​bitince​ ​ıkınmaya​ ​ara​ ​vermesi​ ​ve​ ​nefes​ ​alıp​ ​vermesi​ ​söylenir.​ ​Tekrar​ ​kasılma​ ​başlayınca  yeniden​ ​derin​ ​bir​ ​nefes​ ​alıp​ ​aynı​ ​şekilde​ ​ıkınması​ ​söylenir.​ ​Bu​ ​ıkınmalar​ ​sayesinde​ ​bebeğin​ ​başı  çıkıma​ ​doğru​ ​iyice​ ​yaklaşırAnnenin​ ​ıkınmaya​ ​devam​ ​etmesiyle​ ​beraber​ ​bebeğin​ ​çene​ ​kısmı​ ​perine  bölgesinden​ ​yukarı​ ​doğru​ ​yön​ ​verilerek​ ​kontrollü​ ​bir​ ​şekilde​ ​kafası​ ​çıkartılır.​ ​Hemen​ ​bebeğin​ ​ağız​ ​ve  burnundaki​ ​salgılar​ ​temizlenir.​ ​Bebeğin​ ​boynundan​ ​tutup​ ​çekilerek​ ​önce​ ​bebeğin​ ​bir​ ​omzu​ ​çıkartılır  sonra​ ​diğer​ ​omuzu​ ​çıkartılır​ ​ve​ ​sonra​ ​gövdesi​ ​ve​ ​bacakları​ ​da​ ​doğurtulmuş​ ​olur.​ ​Bebek  bacaklarından​ ​tutulup​ ​baş​ ​aşağı​ ​çevrilerek​ ​akciğerlerindeki​ ​sıvının​ ​boşalması​ ​sağlanır.​ ​Bu​ ​arada  göbek​ ​kordonu​ ​kesilerek​ ​bebek​ ​kontrol​ ​edilmesi​ ​için​ ​çocuk​ ​doktoruna​ ​verilir.​ ​Doğumun​ ​ikinci​ ​evresi  tamamlanmıştır.   

Doğumun​ ​Üçüncü​ ​Evresi

Doğumun​ ​üçüncü​ ​evresinde​ ​plasenta​ ​ve​ ​kordonların​ ​çıkışı​ ​tamamlanır.​ ​Bebeğin​ ​doğumu  gerçekleşince​ ​rahimdeki​ ​kasılmaların​ ​sıklığı​ ​ve​ ​şiddeti​ ​azalır.​ ​Birkaç​ ​kasılma​ ​sonrasında​ ​plasenta  rahimden​ ​ayrılır​ ​ve​ ​dışarı​ ​doğru​ ​çekilerek​ ​plasentanın​ ​çıkması​ ​sağlanır.​ ​Plasenta​ ​çıkınca​ ​rahim​ ​içi  kontrol​ ​edilerek​ ​parça​ ​kalıp​ ​kalmadığı​ ​kontrol​ ​edilir.​ ​Kanama​ ​kontrolü​ ​için​ ​gerekli​ ​ilaçlar  uygulanır..Doğumdan​ ​sonra​ ​1​ ​saat​ ​içinde​ ​yemek​ ​yiyebilir,ayakta​ ​dolaşabilir.24​ ​saatin​ ​sonunda​ ​bir  problem​ ​olmazsa​ ​taburcu​ ​edilir.